[대장내시경 용종제거 보험금청구][보험상품안내 서류준비 특약확인안내]

대장내시경 용종제거 후 받을 수 있는 보험금은 얼마나 되고, 어떤 보험상품이 있을까요? 이 글에서는 대장내시경 용종제거 보험금 청구 가능한 보험상품 이름과 특약조건, 필요서류 등에 대해 알아보겠습니다.

1. 대장내시경 용종제거 보험금 청구 미리 준비해야 할 사항

2. 보험금 청구 준비서류

3. 보험금 청구방법

4. 대장내시경 용종제거 보험금 청구 가능한 보험상품 소개

5. 보험금 청구 시 주의할 점

6. +도움 되는 다른 내용도 살펴보세요

 

 

 

 

 

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[대장내시경 용종제거 보험금 청구 미리 준비해야 할 사항]

 

대장내시경 용종제거 후 받을 수 있는 보험금은 크게 세 가지입니다.

✔ 실손의료비

✔ 수술비

✔ 진단금

 

▶ 실손의료비는 의사가 내시경검사를 권유한 경우나 내시경검사 중 용종이 발견되어 제거한 경우에 지급됩니다.

▶ 비급여도 실비로 지급됩니다.

▶ 수술비는 손해보험이나 생명보험이 가입된 경우에 지급됩니다.

▶ 손해보험에서는 질병수술비, 부인과질병수술비, 여성질환수술비, 특정질병수술비 등의 담보가 있으면 지급되고,

▶ 생명보험에서는 종수술비특약이 있으면 지급됩니다.

▶ 진단금은 용종의 조직검사 결과에 따라 지급됩니다.

▶ 용종이 양성종양이면 진단금이 지급되지 않지만, 제자리암이나 일반암으로 판정되면 진단금이 지급됩니다.

 

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[보험금 청구 준비서류]

 

✔ 보험증권

✔ 신분증

✔ 진단서

✔ 영수증

✔ 조직검사결과지

 

▶ 보험증권은 가입한 보험사와 상품명, 보험기간, 보험료, 보장내용 등을 확인할 수 있습니다.

▶ 신분증은 본인임을 증명할 수 있습니다.

▶ 진단서는 대장내시경 용종제거를 받았다는 것과 용종의 종류와 위치, 크기 등을 알 수 있습니다.

▶ 진단서는 대장내시경 검사 후 소견이 있다면 해당 병원에서 바로 발급받아두는게 편합니다.(비용 발생)

▶ 영수증은 내시경검사와 용종제거에 들어간 비용을 알 수 있습니다.(병원진료 후 바로 확인 받기

▶ 조직검사결과지는 용종의 성질과 악성도를 알 수 있습니다.

 

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[보험금 청구방법]

 

▷ 보험금 청구를 하려면 다음과 같은 절차를 따르면 됩니다.

1. 본인이 가입한 보험사에 전화하거나 인터넷으로 접속하여 보험금 청구를 신청합니다.

2. 필요한 서류를 준비하여 보험사에 제출합니다. 온라인으로 제출할 수도 있고, 우편이나 방문으로 제출할 수도 있습니다.

3. 보험사에서 서류를 검토하고 보험금 지급 여부와 금액을 결정합니다.

4. 보험사에서 보험금 지급 결정 통지서를 발송하고, 보험금을 입금합니다.

 

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[대장내시경 용종제거 보험금 청구 가능한 보험상품 소개]

 

▷ 대장내시경 용종제거 후 받을 수 있는 보험상품은 다양합니다. 여기서는 한화생명, AIA 포함해서 몇 가지 예시를 들어보겠습니다.

 

✔ 한화생명 (무)여성시대건강보험 : 종수술비특약이 가입되어 있다면 1~5종 수술비 중 2종 수술비가 지급됩니다. 진단비특약이 가입되어 있다면 제자리암이나 일반암으로 판정되면 진단비가 지급됩니다.

✔ AIA (무)메디케어 CI보험 : 진단비특약이 가입되어 있다면 제자리암이나 일반암으로 판정되면 진단비가 지급됩니다. 수술비특약이 가입되어 있다면 1~5종 수술비 중 2종 수술비가 지급됩니다.

✔ 우체국보험 (무)간편가입 보험 : 실손의료비특약이 가입되어 있다면 내시경검사와 용종제거에 들어간 비용이 실비로 지급됩니다. 수술비특약이 가입되어 있다면 1~3종 수술비 중 1종 수술비가 지급됩니다. 진단비특약이 가입되어 있다면 제자리암이나 일반암으로 판정되면 진단비가 지급됩니다.

✔ 삼성생명 (무)여성시대건강보험 : 종수술비특약이 가입되어 있다면 1~5종 수술비 중 2종 수술비가 지급됩니다. 진단비특약이 가입되어 있다면 제자리암이나 일반암으로 판정되면 진단비가 지급됩니다.

 

▼▼ 보험사 홈페이지, 보험약관, 특약 조회 방법 안내 ▼▼

 

 

 

[보험금 청구 시 주의할 점]

 

 

✔ 보험금 청구권 소멸시효는 3년입니다. 내시경 후 3년 안에 청구하셔야 합니다.

✔ 용종제거는 수술에 해당하므로 새로운 보험가입 시 고지해야 합니다. 고지하지 않으면 고지위반으로 문제가 생길 수 있습니다.

✔ 조직검사 결과가 양성종양이라도 제자리암이나 일반암으로 판정될 수 있는 경우가 있으므로 꼭 확인해야 합니다.

 

 

여기까지 대장내시경 용종제거 보험금 청구 가능한 보험상품 일부를 예시로 소개해드리고 보험약관, 보험특약 내용을 조회하는 방법도 추가로 안내드렸습니다. 보험상품마다 보장내용과 조건이 다를 수 있으므로, 자세한 내용은 본인이 가입한 보험사에 문의하시기 바랍니다. 또한 보험금 청구를 위해서는 필요한 서류와 절차를 준수하셔야 합니다. 이 글이 당신의 보험 생활에 도움이 되었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

 

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